卫生部关于印发《骨科医院基本标准(试行)》的通知
卫生部
卫生部关于印发《骨科医院基本标准(试行)》的通知
卫医政发〔2010〕90号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
根据《医疗机构管理条例》，我部组织制定了《骨科医院基本标准（试行）》，现印发给你们，请遵照执行。部分地区确因地域和服务需求等因素达不到本标准要求的，可以由省级卫生行政部门作出规定，并报我部备案。
二〇一〇年十月十九日
骨科医院基本标准（试行）
三级骨科医院
一、床位
住院床位总数300张以上，其中骨科专业床位占60%以上。
二、科室设置
（一）临床科室：至少设创伤骨科、关节科、脊柱科、手外科、小儿骨科、骨肿瘤科、足踝科、骨内科中的5个科以及内科、外科、重症医学科、急诊科、麻醉科和康复科。
（二）医技科室：至少设检验科、病理科、放射科、超声科、电生理检查科（室）、药学部、输血科、营养科、手术室、消毒供应室。
设骨肿瘤科的，必须设放疗科。
（三）职能科室：至少设医疗质量管理部门、护理部、医院感染管理科、器械科、病案（统计）室、信息科。
三、人员
（一）每床至少配备1.4名卫生技术人员。
（二）病区实际每床至少配备0.6名护士。
（三）临床科室各科主任应当具有正高专业技术职务任职资格。至少有2名具有相关专业背景的副高以上专业技术职务任职资格的医师；每增加20张床位，至少增加1名具有相关专业背景的副高以上专业技术职务任职资格的医师。
（四）各科室医师结构合理，并应当能够满足三级医师责任制等医疗核心制度要求。
四、房屋
（一）每床建筑面积不少于80平方米。
（二）病房每床间距不少于0.8米。
（三）开展关节置换手术的，应当设有百级层流手术间。
（四）设有石膏房。
五、设备
（一）基本设备：至少配备诊桌、诊椅、治疗车、抢救车、病历车、药品柜、给氧装置、呼吸器、呼吸机、电动吸引器、心电图机、心脏除颤器、心电监护仪、多功能抢救床、万能手术床、无影灯、麻醉机、麻醉监护仪、高频电刀、移动式X光机、X光机、B超机、多普勒成像仪、动态心电图机、脑电图机、脑血流图机、肺功能仪、净化工作台、显微镜、生化分析仪、血气分析仪、紫外线分光光度计、酶标分光光度计、酶标分析仪、尿分析仪、血凝分析仪、血球计数仪、分析天平、细胞自动筛选器、冲洗车、电冰箱、恒温离心机、敷料柜、器械柜、冷冻切片机、石蜡切片机、高压灭菌设备、恒温培养箱、蒸馏器、紫外线灯、洗衣机、冲洗工具、下收下送密闭车、常水热水净化过滤系统、净物存放消毒灭菌密闭柜、通风降温烘干设备、热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）、发射单光子计算机断层扫描仪（ECT）和数字减影血管造影（DSA）设备。
（二）专科设备：至少配备牵引手术床、骨科牵引床、骨密度监测仪、关节镜、上下肢功能恢复器、椎间盘镜、双极电凝、手术显微镜、床旁X线机、C型臂X线机、电子止血带、计算机X线断层摄影机（CT）、核磁共振（MRI）、血液回收机。
（三）信息化设备：在住院部、信息科等部门配置自动化办公设备，保证医院信息的统计和上报。
（四）病房每床单元基本装备同三级综合医院。
（五）有与开展的诊疗业务相应的其他设备。
（六）患者活动区域内有无障碍设施。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的诊疗指南和临床、护理技术操作规程等，并成册可用。
七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。
二级骨科医院
一、床位
住院床位总数至少100张以上，其中骨科专业床位占60%以上。
二、科室设置
（一）临床科室：至少设创伤骨科、关节科、脊柱科、手外科、小儿骨科、骨肿瘤科、足踝关节科、骨内科中的3个科以及内科、外科、重症监护科（室）、急诊科、麻醉科、康复科。
（二）医技科室：至少设检验科、病理科、放射科、超声科、药剂科、血库、营养室、手术室、消毒供应室。
（三）职能科室：至少设医疗质量管理部门、护理部、医院感染管理科、器械科、病案（统计）室、信息科。
三、人员
（一）每床至少配备1.3名卫生技术人员。
（二）病区实际每床至少配备0.6名护士。
（三）各临床科室至少有1名具有相关专业背景的副高专业技术职务任职资格的医师；每增加20张床位，至少增加1名具有相关专业背景的副高以上专业技术职务任职资格的医师。
（四）各科室医师结构合理，并应当能够满足三级医师责任制等医疗核心制度要求。
四、房屋
（一）每床建筑面积不少于60平方米。
（二）病房每床间距不少于0.8米。
（三）设有石膏房。
五、设备
（一）基本设备：至少配备诊桌、诊椅、治疗车、抢救车、病历车、药品柜、给氧装置、呼吸器、呼吸机、电动吸引器、心电图机、心脏除颤器、心电监护仪、多功能抢救床、万能手术床、无影灯、麻醉机、麻醉监护仪、高频电刀、移动式X光机、X光机、B超机、多普勒成像仪、动态心电图机、脑电图机、脑血流图机、肺功能仪、净化工作台、显微镜、生化分析仪、血气分析仪、紫外线分光光度计、酶标分光光度计、自动生化分析仪、酶标分析仪、尿分析仪、血凝分析仪、血球计数仪、分析天平、细胞自动筛选器、冲洗车、电冰箱、恒温离心机、敷料柜、器械柜、冷冻切片机、石蜡切片机、高压灭菌设备、恒温培养箱、蒸馏器、紫外线灯、洗衣机、冲洗工具、下收下送密闭车、常水热水净化过滤系统、净物存放消毒灭菌密闭柜、通风降温烘干设备、热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）。
消毒供应、医学检验或病理检查与其他合法机构签订相关服务合同，并由其提供服务的，在满足急诊工作需要的基础上可不配备消毒、检验或病理检查设备。
（二）专科设备：至少配备牵引手术床、骨科牵引床、手术显微镜、双极电凝、床旁X线机、C型臂X线机、电子止血带、计算机X线断层摄影机（CT）、上下肢功能恢复器。
（三）信息化设备：在住院部、信息科等部门配置自动化办公设备，保证医院信息的统计和上报。
（四）病房每床单元基本装备同二级综合医院。
（五）有与开展的诊疗业务相应的其他设备。
（六）患者活动区域内有无障碍设施。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的诊疗指南和临床、护理技术操作规程等，并成册可用。
七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。
（注：目前我国不设一级骨科医院）
湖南省行政事业性收费管理条例(2002年修正)
湖南省人大常委会
湖南省行政事业性收费管理条例
（1993年9月6日湖南省第八届人民代表大会常务委员会第四次会议通过根据1997年4月2日湖南省第八届人民代表大会常务委员会第二十七次会议《关于修改〈湖南省行政事业性收费管理条例〉的决定》第一次修正根据2002年6月3日湖南省第九届人民代表大会常务委员会第二十九次会议《关于修改〈湖南省行政事业性收费管理条例〉的决定》第二次修正）
第一章 总则
第一条为加强行政事业性收费管理，维护国家利益，保护自然人、法人和其他组织的合法权益，根据法律、法规的有关规定，结合本省实际，制定本条例。
第二条在本省行政区域内的行政事业性收费，均适用本条例。
第三条行政事业性收费是行政性收费和事业性收费的统称。
行政性收费是国家行政机关以及其他依法行使行政管理职权的单位进行行政管理活动，按照法律、行政法规和本条例规定实施的收费。
事业性收费是事业单位按照法律、行政法规和本条例规定实施的非经营性收费。
第四条行政事业性收费实行统一领导、国家和省两级审批、分级管理、社会监督的原则。
第五条县级以上人民政府物价、财政行政管理部门按照各自的职责，负责组织本条例的实施。
第二章 收费项目和标准的制定
第六条设立行政事业性收费项目，必须以下列规定之一为依据：
（一）全国人民代表大会及其常务委员会颁布的法律；
（二）国务院制定的行政法规及其他规范性文件；
（三）国务院物价行政管理部门、财政行政管理部门制定的规章及其他规范性文件；
（四）省人民代表大会及其常务委员会颁布的地方性法规；
（五）省人民政府制定的规章。
第七条行政性收费标准根据行政管理行为的合理开支制定。
事业性收费标准根据合理耗费制定。
第八条行政性收费项目和标准，由省有关行政主管部门提出申请。收费项目经省财政行政管理部门会同省物价行政管理部门审核、收费标准经省物价行政管理部门会同省财政行政管理部门审核后，报省人民政府批准；需要报国务院批准的，应当报国务院批准。
第九条事业性收费项目和标准，由自治州、设区的市人民政府或者省有关行政主管部门提出申请，经省物价行政管理部门、省财政行政管理部门批准后，报省人民政府备案；其中重要的收费项目及其收费标准须报省人民政府批准。
第十条物价行政管理部门、财政行政管理部门的行政事业性收费项目和标准，由省物价行政管理部门、省财政行政管理部门共同报省人民政府批准。
第十一条行政事业性收费单位需要增加收费项目或者提高收费标准的，应当按本条例第八条、第九条、第十条的规定重新报批。
第十二条凡涉及农民负担的行政事业性收费，省物价行政管理部门、省财政行政管理部门必须会同省农民负担监督管理部门共同审核。
第十三条行政事业性收费项目设立所依据的规定已废止或者修改后取消收费规定的，自规定废止或者取消收费规定的决定生效之日起原收费项目、标准同时废止。
第十四条自治州、设区的市人民政府或者省有关行政主管部门申请设立行政事业性收费项目、核定收费标准，应当严格履行申报程序，如实向省物价行政管理部门、省财政行政管理部门提供必需的资料。
第十五条凡违反本条例规定的行政事业性收费文件，任何单位和部门不得转发执行。
第十六条禁止任何单位和个人超越权限审批、设立行政事业性收费项目和超越权限核定、提高行政事业性收费标准。
行政机关以及其他依法行使行政管理职权的单位在其职责范围内办理公务，不准收费；同一管理行为已经批准收取管理费的，不得又对发放证照收费。法律、法规另有规定的除外。
行政机关不得设立经营服务性收费，行政机关以及其他依法行使行政管理职权的单位不得将职责范围内的公务交其他单位和个人以有偿服务名义进行收费，事业单位不得将非经营性收费转为经营服务性收费。
第三章 收费的管理、使用和监督
第十七条行政事业性收费实行许可证制度和行政事业性收费票据管理制度。
收费单位必须持经批准收费的文件到物价行政管理部门申领由省物价行政管理部门统一印制的《湖南省行政事业性收费许可证》（以下简称收费许可证）；凭收费许可证到财政行政管理部门申领由省财政行政管理部门统一监制的行政事业性收费票据，或者使用经国家财政行政管理部门批准的当地财政行政管理部门验证的全国统一专用票据，方可收费。
禁止转借、转让、涂改和擅自印制收费许可证和行政事业性收费票据。
第十八条禁止收费单位超出收费许可证规定的项目、标准和范围收费。
禁止收费单位收费后不开具规定的收费票据和扩大收费票据的使用范围。
第十九条行政事业性收费单位合并、分设、改变名称的，或者行政事业性收费项目和标准调整，自决定生效之日起停止收费并于10日内持有关决定向原发放收费许可证的机关申请办理变更或者注销手续。变更手续办理完毕后，方可收费。
行政事业性收费单位被撤销或者行政事业性收费项目被撤销、废止后，应终止收费。
第二十条行政事业性收费单位应当按照有关规定在固定的收费场所公布收费许可证、收费项目和收费标准，实行亮证收费。
行政事业性收费单位应当配备专职或者兼职收费人员，并加强对收费人员的教育和管理。
第二十一条对行政事业性收费单位的收费情况，实行年检年审制度，由物价行政管理部门会同财政行政管理部门具体实施。
第二十二条行政事业性收费资金，按照国家规定纳入财政预算内收入管理或者财政预算外收入管理。收费单位应当按照有关规定建立健全财务管理制度，设立专项账册。属于财政预算内的资金应当全额上缴财政，不得隐瞒、截留、坐支、挪用；属于财政预算外的资金应当按照国务院有关规定，上缴财政专户，实行收支两条线管理。
行政事业性收费财务管理办法由省财政行政管理部门根据国家有关规定制定。
第二十三条行政事业性收费单位必须接受物价行政管理部门、财政行政管理部门和其他有关行政管理部门的监督检查，如实提供账册、收费票据等有关资料。
第二十四条物价行政管理部门、财政行政管理部门对需要设立或者调整的与生产和生活关系密切、影响面较大的重要收费项目和收费标准，应当采取听证等形式征求各方面的意见，并向社会公布，接受群众监督。
第二十五条凡违反本条例的行政事业性收费，任何单位和个人都有权拒交，并可以向当地物价、财政、审计、监察等有关行政管理部门举报。受理机关应当及时查处。
第四章 法律责任
第二十六条违反本条例规定，有下列行为之一的，由物价行政管理部门、财政行政管理部门报请同级人民政府责令其改正，或者由上级人民政府撤销其收费规定，给予通报批评；监察部门或者上级主管部门对直接责任人和主管负责人可以给予行政处分：
（一）超越权限审批、设立行政事业性收费项目的；
（二）超越权限核定、提高行政事业性收费标准的。
第二十七条违反本条例规定，有下列行为之一的，由物价行政管理部门、财政行政管理部门按照各自职责，责令停止违法行为，限期将违法所得清退原交费者，无法退还的予以没收；对收费单位处以违法所得金额一倍以下的罚款，对直接责任人和主管负责人处以一千元以下的罚款；情节较重的，吊销收费许可证；监察部门或者上级主管部门对直接责任人可以给予行政处分；
（一）无收费许可证或者超出收费许可证规定的项目、标准和范围收费的；
（二）不开具规定的收费票据或者扩大收费票据使用范围收费的；
（三）收费单位合并、分设、改变名称或者收费项目、标准调整后，未按规定办理变更或者注销手续继续收费的；
（四）收费单位被撤消或者收费项目被撤消、废止后不终止收费的；
（五）转借、转让、涂改和擅自印制收费许可证的。
第二十八条违反本条例规定，有下列行为之一的，由物价行政管理部门、财政行政管理部门按照各自职责，责令限期改正，对直接责任人和主管负责人处以五百元以下的罚款；情节较重的，吊销收费许可证：
（一）收费单位不按规定公布收费项目、标准或者不亮证收费的；
（二）收费单位不按规定接受年检年审或者不如实提供账册、收费票据等资料的。
第二十九条违反本条例规定，有下列行为之一的，由财政行政管理部门、审计行政管理部门按照财务管理法律、法规的有关规定处理：
（一）瞒报、虚报、拒报收费情况的；
（二）不按规定管理、使用、上缴收费资金的；
（三）转借、转让、涂改和擅自印制收费票据的。
第三十条对拒缴违法所得的，物价行政管理部门可以通知财政行政管理部门抵减其预算内拨款。
第三十一条对拒绝、阻碍物价行政管理部门和其他有关行政管理部门工作人员依法执行职务，违反治安管理处罚条例规定的，由公安机关予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十二条对检举、揭发、查处违法收费行为的当事人打击报复的，由其所在单位或上级主管部门给予行政处分；违反治安管理处罚条例规定的，由公安机关予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十三条物价行政管理部门、财政行政管理部门违反行政事业性收费管理规定的，由同级人民政府或者上级主管部门按照本条例的规定查处。
第三十四条物价行政管理部门和其他有关行政管理部门的工作人员，必须秉公办事，严格执法。玩忽职守、徇私舞弊的，由其所在单位或者上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第五章 附则
第三十五条人民法院、人民检察院收费资金的监督管理，参照本条例的有关规定执行。国家另有规定的，从其规定。
第三十六条本条例自1993年10月1日起施行。
